命悬一线！六龄童5楼坠落，医护生死抢救

N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 何毓慧

前不久，河北唐山一名9岁女童独自在房间内开窗时，因纱窗突然松动，她从25层高楼坠落至7楼平台，奇迹生还，引发全网关注。而在泉州，一名意外坠楼的6岁男孩，同样牵动着众人的心。不久前，6岁的浩浩（化名）一个不慎，从5楼家中坠落，生命垂危。万幸的是，在泉州医护人员的奋力救治下，孩子终于转危为安，并将于近期出院。

趁父母不注意 男童打开逃生窗

意外发生在3月31日晚上8时许。浩浩家在5楼，屋里安装了防火逃生窗。事发时，趁父母不注意，浩浩打开了逃生窗，而那天下着雨，意外就在一瞬间发生了——浩浩脚下一滑，直接从窗户坠落下去！

家人赶到楼下，只见浩浩面部朝下，趴在地上，人一动也不动。而此时孩子仍旧清醒，大哭起来。家人赶忙查看孩子的伤势，发现全身多处擦伤、出血，于是抱起孩子赶往当地医院。当地医院为孩子做清创缝合后，考虑到病情危重，迅速将其转运到泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）救治。

此时已是晚上10时许。接诊医生迅速为浩浩复查CT，显示孩子脑疝形成，颅骨多处骨折，同时合并额部头皮裂伤，肝挫裂伤、肺挫伤、肾上腺血肿、全身多处挫裂伤等多发伤，右侧额部硬膜外血肿达60ml，血肿量远超临界值，生命垂危。

“第一次做颅脑CT检查时，孩子的情况不算很糟糕。然而短短几个小时后，病情急剧恶化。”泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）小儿神经外科主治医师刘少锋回忆。

必须立即手术！当晚，来自11个科室的医生紧密配合，无影灯下，医生们通宵鏖战，精准清除血肿、减压复位，历经近三个小时奋战，手术顺利结束。术后复查显示，血肿已清除彻底，孩子逐渐恢复清醒。

成功脱险后 又陷失明困境

然而，还没等医护们松口气，又一个棘手难题袭来。术后第三天，浩浩复查颅脑磁共振，提示多发脑挫伤、脑水肿压迫颅神经，双侧瞳孔不等大，孩子的右眼只能看到黑白重影，近乎失明。病床上，孩子哭喊着：“看不到妈妈了！”

多学科团队连夜调整方案，神经外科、眼科合作，对浩浩实施抗水肿等综合治疗。两周后，浩浩重获光明，但视力有所受损，目前正在进一步积极治疗。

“在医护团队的合力救治下，浩浩顺利康复中，孩子现在的状态和平时差不多，再过两天就可以出院了。”刘医生告诉记者。

每年接诊500余例 6岁以下儿童多见

《儿童颅脑创伤诊治中国专家共识》指出，颅脑创伤特别是重型颅脑创伤，是引起儿童致残和死亡的最常见原因之一。

“因为儿童好奇心强，运动发育不健全，且缺乏保护意识，所以经常会发生意外伤害，其中，头部外伤占很大一部分。”刘少锋医生告诉海都记者，泉州市儿童医院儿童创伤中心每年接诊颅脑创伤儿童500余人，从出生后1月内到14岁都有。其中，需要住院治疗的约200人，需要手术治疗的大约十多人。

《儿童颅脑创伤诊治中国专家共识》指出，2002—2011年的研究数据表明，儿童颅脑创伤最主要的致伤原因是跌倒和坠落、交通事故和被击打。“从我们医院接诊的情况来看，有的患儿从床上或高处摔落致伤，有的患儿因走路摔伤引发，有的因车祸引起，以及婴儿阶段的摇晃婴儿综合征等。”刘少锋医生表示，这些患儿以3~6岁幼儿及3岁以内婴幼儿较多。“所以，家长一定要筑好儿童安全防线，比如，要做好封窗措施，住高层的务必安装限位器。”

□小贴士

这些救命知识要知道

“头部外伤在儿童中非常常见，家长们一定要教会孩子在玩耍时，注意保护好头部。”刘少锋医生提醒，一旦孩子发生摔跤、跌落等情况，家长不要惊慌，不要第一时间把孩子抱起来，更不要随便摇晃，也不要随意搬动，尤其是颈部、腰部等关键部位，以免加重伤势；应该注意观察孩子有无头痛、头晕、呕吐、精神萎靡、拒食等症状。若发现孩童意识不清醒或进入昏迷状态，须立即拨打120急救电话，及时送往医院救治。

刘医生提醒，如果是从高处跌下，被石头、木棍击伤头部，或被车撞伤头部，这种外伤无论出血或不出血，都是比较严重的。即使孩子无哭闹、无伤口，坠落或被撞后都需要严密观察至少24小时以上。在观察期间，不要让孩子做剧烈的活动；如果睡觉休息（包括晚上睡眠），应该每隔一两小时喊醒一次，以区别孩子是否出现昏迷、嗜睡；不要给孩子服镇静药，没经诊治的也不要服止痛药，以免这些药物掩盖头痛症状，使正常睡眠与神志不清出现的嗜睡混淆。

小儿头外伤自查三部曲

1.最先出现的症状是消化道症状，包括拒绝进食、厌食、食欲不振、恶心等。

2.哭闹不止、异常烦躁（和平常明显不同），尽快到医院找到专科医生进行检查，必要时要做头颅CT。

3.伤后出现昏迷不醒、全身抽搐、反复呕吐或有肢体瘫痪等情况，必须马上到医院抢救治疗。

编辑：林威