男子突然咯血，医生花三个半小时取出藏在肺里34年的铁片

“原以为是年纪大了肺出问题，没想到是34年前的铁片在作怪！”近日，患者小帅（化名）反复咯血，于是来到广州市花都区人民医院就诊，竟发现肺部有一枚残留了34年的铁片！所幸及时手术后恢复良好，如今小帅的咯血症状已完全消失，回归了正常的生活。

铁片是怎么进入小帅的肺部的？据悉，小帅1991年来到广州工作，在一次工作中不慎被铁片扎伤前胸壁，紧急就医后伤口虽经缝合愈合，却在右侧胸骨柄处留下一道2cm的疤痕。

34年后的某天，小帅在上班时突然咳嗽、痰中带血，随后血量逐渐增多，甚至出现鲜红色血液和血凝块，随后迅速赶到花都区人民医院就诊。

花都区人民医院呼吸内科主任医师招树涛接诊后立即为其进行止血治疗，并注意到小帅胸前的旧疤痕，招树涛察觉外伤史可能与肺部病变有关。

经详细询问病史并安排胸部CT检查，发现小帅的右肺上叶前段存在高密度影，提示“右上肺异物伴感染、肺泡出血、空洞形成”，也就是说，是一枚深藏肺内的铁片引发的反复感染和出血。

“异物长期留存会持续破坏肺组织，引发感染、脓胸甚至呼吸衰竭！”招树涛与院乳腺胸外科主任医师花旭会诊后评估，认为手术取出是唯一的根治方案。

手术进行中

随后，医疗团队为患者实施右侧胸腔镜右肺异物及周围肺组织楔形切除术，历时3.5小时成功取出锈蚀铁片，并清除周围病变组织及异物。

“压在心底的石头终于落地！”术后的小帅恢复良好，花旭提醒，金属异物残留体内可能长期无症状，但随着时间推移，可能引发感染、组织损伤甚至器官功能障碍。他建议，若有明确外伤史者出现不明原因咳嗽、咯血、胸痛等症状，需及时就医排查异物残留可能。

文、图｜记者 王沫依 通讯员 吴嘉敏